基于國(guó)家對(duì)分級(jí)診療制度的推進(jìn)和區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),醫(yī)學(xué)影像及其相關(guān)服務(wù)作為其中重要的一個(gè)環(huán)節(jié),將迎來行業(yè)發(fā)展藍(lán)海。
一、多因素驅(qū)動(dòng)行業(yè)發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像蓄勢(shì)待發(fā)
隨著我國(guó)人口總數(shù)的不斷增長(zhǎng),人口老齡化的加劇,人均消費(fèi)收入的不斷上升的消費(fèi)升級(jí),使得居民的醫(yī)療消費(fèi)需求不斷攀升,而計(jì)算機(jī)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)的不斷進(jìn)步,促進(jìn)影像設(shè)備行業(yè)快速發(fā)展,在這種大背景下醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大。
目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)保持快速增長(zhǎng)趨勢(shì),2017年我國(guó)醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)規(guī)模將近2000億左右。從國(guó)家政策和資本市場(chǎng)來看,2012年開始國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)醫(yī)療行業(yè)相關(guān)政策,政策紅利遍及產(chǎn)業(yè)鏈各細(xì)分領(lǐng)域,同時(shí)資本市場(chǎng)也看好醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)發(fā)展,不斷涌入醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)。按照我國(guó)過去5年的醫(yī)療整體支出,2020年市場(chǎng)中國(guó)醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到6000億至8000億左右。
二、影像成像市場(chǎng)發(fā)展成熟,四大服務(wù)模式競(jìng)爭(zhēng)激烈
目前我國(guó)醫(yī)學(xué)影像成像設(shè)備市場(chǎng)主要被GE、飛利浦、西門子等國(guó)外大型醫(yī)療設(shè)備廠商壟斷,以華潤(rùn)萬東為代表的國(guó)內(nèi)品牌市場(chǎng)占比較低,且主攻中低端市場(chǎng)。由于醫(yī)學(xué)設(shè)備生產(chǎn)資金進(jìn)入門檻高,技術(shù)難以在短時(shí)間突破,使得大多數(shù)廠商和市場(chǎng)進(jìn)入者將目標(biāo)轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)鏈下游,從相關(guān)服務(wù)領(lǐng)域切入搶奪市場(chǎng)份額,主要以獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)信息化、線上醫(yī)學(xué)影像平臺(tái)和醫(yī)學(xué)影像AI四大服務(wù)模式為主。
1、獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心——銜接產(chǎn)業(yè)鏈上下游的最具潛力流量入口
獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像診斷中心(Medical Imaging Center) 是指第三方獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像診斷,并出具影像診斷意見的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心成為作為國(guó)家推動(dòng)分級(jí)診療和醫(yī)療資源不平衡的有利工具,比遠(yuǎn)程閱片中心擁有更穩(wěn)定的患者和片源,因此將成為除診療機(jī)構(gòu)外最有潛力的流量入口。此外,獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心作為醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)業(yè)鏈中游的服務(wù)機(jī)構(gòu),是銜接上游醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療信息化企業(yè)以及下游的AI醫(yī)療影像企業(yè)的中心點(diǎn)。
2、醫(yī)學(xué)影像信息化——醫(yī)聯(lián)體發(fā)展實(shí)施的關(guān)鍵
醫(yī)學(xué)影像信息化,顧名思義,即是將醫(yī)院龐大的影像數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)、傳輸、調(diào)閱的醫(yī)學(xué)影像平臺(tái)。我國(guó)醫(yī)學(xué)影像信息化市場(chǎng)發(fā)展較早,醫(yī)院各科室醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)使用以實(shí)用目的為主,各自獨(dú)立,缺乏頂層設(shè)計(jì)和參照標(biāo)準(zhǔn),因此云端PACS的出現(xiàn)滿足了醫(yī)院影像資源整合、互聯(lián)互通、安全共享的需要。目前我國(guó)只有北上廣深等地的三甲醫(yī)院普及了PACS,二三級(jí)醫(yī)院的普及程度只有50%左右,因此PACS對(duì)于區(qū)域醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)信息共享,醫(yī)生遠(yuǎn)程診斷起到極大的作用,區(qū)域性PACS的建立打破以往因醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不均衡造成的醫(yī)療質(zhì)量差異和信息障礙,實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療人員培養(yǎng)的規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化。
3、線上醫(yī)學(xué)影像平臺(tái)——解決醫(yī)療資源分配不均的有效途徑
線上醫(yī)學(xué)影像服務(wù)平臺(tái)分為兩類,一類是針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者提供的以影像咨詢服務(wù)讀片平臺(tái),另一類則是為醫(yī)生提供在線培訓(xùn)在六的醫(yī)學(xué)影像平臺(tái),目前市場(chǎng)較為集中在前一類。由于高端人才匱乏和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師過于集中,大多數(shù)患者在進(jìn)行檢查后未能得到有效診斷,因此在線遠(yuǎn)程閱片能夠很好地改善這一局面,讓患者能夠更方便、快捷地享受醫(yī)生服務(wù)的同時(shí),也為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源。
4、醫(yī)學(xué)影像AI——醫(yī)學(xué)影像的未來,為醫(yī)生“賦能”
醫(yī)學(xué)影像AI是主要通過計(jì)算機(jī)視覺技術(shù)對(duì)醫(yī)療影像進(jìn)行快速讀片和智能診斷,醫(yī)學(xué)影像AI基于大量的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)庫(kù),通過機(jī)器學(xué)習(xí)、深度學(xué)習(xí)等技術(shù)進(jìn)行預(yù)先篩查和糖網(wǎng)、肺癌等重大疾病的早期篩查,幫助醫(yī)生提高診療效率,降低誤診率。目前我國(guó)醫(yī)療影像數(shù)據(jù)以每年30%的速度增長(zhǎng),而影像醫(yī)生的年增速僅為4%,醫(yī)學(xué)影像AI降低了醫(yī)生的工作負(fù)荷,減少了重復(fù)性的人力投入。此外,隨著大數(shù)據(jù)、機(jī)器學(xué)習(xí)等人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用的不斷提高,醫(yī)學(xué)影像診斷精準(zhǔn)度的不斷提高,能夠極大地輔助醫(yī)療需求,緩解和解決各方痛點(diǎn)。
三、各大企業(yè)紛紛布局線上線下,一體化發(fā)展是未來趨勢(shì)
近年來,醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)的格局正在發(fā)生巨大的變化,擁有雄厚醫(yī)療器械的西門子、GE等企業(yè)巨頭等頻頻在醫(yī)療IT領(lǐng)域發(fā)力,而已經(jīng)在醫(yī)療信息化服務(wù)、在線醫(yī)療平臺(tái)發(fā)展成熟的企業(yè)也將業(yè)務(wù)逐漸向線下延伸,打造一體化產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán),線上線下融合逐漸成為發(fā)展趨勢(shì),主要以以下三個(gè)企業(yè)為代表。
——GE,通過數(shù)字技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療轉(zhuǎn)型
在醫(yī)療設(shè)備愈加智能化和信息化以及國(guó)家對(duì)分級(jí)診療和醫(yī)聯(lián)體的推進(jìn)的大背景下,GE已不滿足于單純的設(shè)備供應(yīng),憑借自身醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的巨頭地位和利用基于“云”的醫(yī)療影像、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能影像設(shè)備和人工智能等多種方式提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),目前已將業(yè)務(wù)擴(kuò)展至獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心和醫(yī)學(xué)影像信息化服務(wù)。2016年7月,GE與泰和誠(chéng)合作在上海合資建立獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心,并在2017年9月推出全新智能影像解決方案,通過將高級(jí)可視化系統(tǒng)與CT、MR、介入、核醫(yī)學(xué)等多種專業(yè)成像設(shè)備充分整合,實(shí)現(xiàn)影像信息的全維全域化應(yīng)用,已在全球3000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入使用。
——華潤(rùn)萬里云,第三方遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心+影像AI,全方位延伸產(chǎn)業(yè)鏈
華潤(rùn)萬里云成立于2009年,主打第三方遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心,已成立10家遠(yuǎn)程影像診斷中心的建設(shè),成功簽約1000家醫(yī)院用戶,實(shí)現(xiàn)天均2000名患者的遠(yuǎn)程閱片診斷。公司實(shí)行兩縱兩橫戰(zhàn)略,兩縱打通線上遠(yuǎn)程閱片及 AI 輔助和線下第三方影中心建立,兩橫同時(shí)服務(wù)醫(yī)院和患者兩端。2016 年 3 月,阿里健康向華潤(rùn)萬里云注資 2.25 億元獲得25%的股權(quán),萬東醫(yī)療持有剩下的 75%股權(quán)。萬里云依托于阿里健康、萬東醫(yī)療、魚躍集團(tuán)和美年大健康,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像服務(wù)、影像云技術(shù)服務(wù)、AI 閱片及線下第三方醫(yī)學(xué)影像中心的全產(chǎn)業(yè)鏈覆蓋。
——一脈陽光,以獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心為主體,實(shí)現(xiàn)線上線下聯(lián)動(dòng)
一脈陽光成立于2014年,專注于醫(yī)學(xué)影像中心運(yùn)營(yíng),是市場(chǎng)上獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心的先行者,公司通過醫(yī)學(xué)影像中心、醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)院三大業(yè)務(wù)體系的建設(shè),結(jié)合分級(jí)診療體系,打造具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)學(xué)影像醫(yī)聯(lián)體集團(tuán),重構(gòu)醫(yī)學(xué)影像行業(yè)價(jià)值鏈。目前一脈陽光獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心覆蓋11個(gè)城市,日檢查人次超過1萬人,是中國(guó)擁有獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像牌照最多的公司。
四、高科技融合技術(shù)加快,醫(yī)學(xué)影像未來發(fā)展空間廣闊
隨著計(jì)算機(jī)和通訊技術(shù)的高速發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像與高科技融合的步伐也在不斷加快,在全面解決醫(yī)學(xué)影像圖像傳輸、調(diào)閱、顯示、存儲(chǔ)、共享的同時(shí),也促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像小型化、功能多樣化和診斷診療一體化發(fā)展。而四大服務(wù)模式的不斷智能化和普及,也將促進(jìn)我國(guó)分級(jí)診療和醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展,從而解決區(qū)域醫(yī)療資源不平衡的問題,大力提高我國(guó)醫(yī)療診療水平,未來發(fā)展空間廣闊。
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